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社区卫生服务的主要内容有哪些
发表时间:〖2025-07-08 16:26:01〗    浏览次数:〖185
社区卫生服务中心工作主要内容:预防服务:包括传染病、非传染病和突发事件的防控。1、传染病的预防即社区一般病因预防、二级五早预防和三级预后康复预防。2、非传染病预防即一般危险因素预防、二级早期疾病干预、三级防残预防。3、突发事件的预防,是指隐藏在“健康人群”内的,且能突发严重卫生问题的监测预防。医疗服务:除在医院开展门诊和住院服务外,重要的是根据社区居民的需要,开展家庭治疗、家庭康复、临终关怀等医疗服务。保健服务:对社区居民进行保健合同制的管理,并定期进行健康保健管理。健康教育:健康教育是实施预防传染病、非传染病和突发事件的重要手段,很多卫生问题。社区卫生服务顾名思义,是以社区为基础,以社区人群的社区卫生服务需求为导向,由社区卫生服务机构提供的医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的综合。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。社区卫生服务是以城市社区为基本单位,为群众提供基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等卫生服务的综合服务模式。发展社区卫生服务,符合人口老龄化和疾病谱的变化,有利于降低医疗卫生服务成本,向居民提供便捷的服务。同时,也有利于卫生资源的合理配置和有效利用,控制医疗费用的过快增长,推进职工医疗保险制度改革。社区卫生服务中的基本医疗服务项目可以纳入基本医疗保险范围。今后我国医疗服务模式的改革方向是“大病”进医院,“小病”在社区。也就是说,医院主要从事急症、疑难病症患者的诊疗;社区医生主要从事常见病、多发病和诊断明确的长期慢性疾病的治疗和保健。要在推进城镇职工医疗保险制度改革的同时,建立和发展具有中国特色的社会卫生服务体系;各地区、各部门要有计划地将医院的富余人员和设备转移到社区卫生服务机构中去。根据《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社发[1999]14号)规定,经地级以上卫生行政部门批准设罝的社区卫生服务机构可以申请基本医疗保险定点医疗机构,经劳动保障行政部门审查合格的可以确定为定点医疗机构。社区是由社会群体或社会组织聚集在一定的地域里形成的生活上相互关联的集体。社区卫生服务是以人群和基层作为着眼点。目前不论发达国家或发展中国家都推行社区卫生服务。因此,各级领导要进一步提高对发展社区卫生服务的思想认识,即把健康与社会经济的双向性作用这个道理落实到社区,成为各级政府义不容辞的职责。(一)强化初级卫生保健的具体有效措施:随着我国计划经济向市场经济的转换,原有的城市三级医疗保健体系被冲破,根据政府划定的区域医疗名存实亡,有些地区基层保健任务难以落实。社区是初保的落脚点,开展社区卫生服务是落实初级卫生保健的有效途径。(二)有利于职工医疗保障制度的改革:随着医疗保障制度改革的逐步深入,实行社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户相结合的职工医疗保障制度势在必行。由于实行定点医疗制度,又缺乏合理调节病人流向的手段和方法,造成承担转诊病人的大医院人满为患。为此,把预防工作和职工医疗保险结合起来,使社区卫生服务成为医疗保障网络体系的重要组成部分。社区卫生服务坚持预防为主,开展健康促进活动,可以逐步控制慢性病的发病率、降低死亡率,在社区医疗服务中可以解决大量的常见病、多发病,并且实行双向转诊,这些都降低了职工医疗保险的费用支出,?促进医疗保障制度改革的顺利进行。(三)适应医学模式的转变和人口结构老龄化的需要:从事社区卫生服务的全科医生是应按生物-心理-社会医学模式,以社区为范畴,以家庭为单位,对人群提供服务。社区卫生服务的开展,可以有效地预防与控制慢性非传染性疾病的发生。(四)有利于控制医疗费用的上涨:开展社区卫生服务由于重视预防保健工作,患病率和就诊率下降,实行双向转诊,减少了病人的住院费用,控制了医疗费用的上涨。(五)适应人民群众新的医疗需求:社区内人群在得到医院内的基本医疗服务的同时,还能享受到如上门服务,家庭医生、健康咨询、个人健康顾问等项医疗保健服务、社区卫生服务有利于融洽医患之间的感情和提高医疗质量。(六)基层医院走出困境的根本道路:城市基层医院医改后工作量下降,业务收入低,经济难以维持,基层卫生保健工作由于缺乏经费难以开展。只有调整医院的服务结构、拓宽服务领域、改变传统的就医方式,变坐等病人为上门主动为病人服务,使医院的业务工作从重视诊断治疗扩大到同时重视预防保健,从院内服务扩大到社区,注重健康促进,心理咨询,也就是只有开展社区卫生服务,才能够改变重医轻防状况,使基层卫生保健工作落到实处。同时增强了基层卫生机构的活力,成为基层医院摆脱困境的重要途径。社区卫生服务中心的基本功能如下:1、提供公共卫生服务和基本医疗服务。2、以社区、家庭和居民为服务对象。3、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点。4、以主动服务、上门服务为主,建立居民健康档案。5、开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。扩展资料社区卫生服务中心的优点1、便捷快速。社区可以便捷快速地完成患者初诊所必须的检查和处理。一些年龄大的患者不会使用网上预约等问题,社区也可缩短上级医院的确诊时间。2、转诊通道通畅,专家对口。居民直接三甲医院就诊,如果系初诊,往往对医院和专家的专长不了解,由社区转诊更专业。3、部分可挂号减免。部分社区卫生服务中心转诊后有对应的挂号减免(以上海市大桥街道社区卫生服务中心为例,转诊至同济大学附属杨浦医院可减免),检查提速。4、对接医生,全程管理。符合签约管理人群的,可纳入社区签约管理,后续转回社区会对接管理医生,做好全程管理。1、健康人群2、亚健康人群3、高危人群与重点保护人群4、病人社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。一、基本功能(一)开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划,对社区爱国卫生工作予以技术指导。(二)有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查,以及高危人群监测和规范管理工作。(三)负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。(四)运用适宜的中西医药及技术,开展一般常见病、多发病的诊疗。(五)提供急救服务。(六)提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。(七)提供会诊、转诊服务。(八)提供临终关怀服务。(九)提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。(十)提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。(十一)提供康复服务。(十二)开展健康教育与健康促进工作。(十三)开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。(十四)提供个人与家庭连续性的健康管理服务。(十五)负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。(十六)在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化,美化社区环境,共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。(十七)根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其它适宜的基层卫生服务。二、基本设施(一)业务用房使用面积不应少于400平方米,布局合理,符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。(二)根据社区卫生服务功能、居民需求、社区资源等可设置适宜种类与数量的床位。(三)具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备以及必要的通讯、信息、交通设备,具体内容由省级卫生行政部门规定。(四)常用药品和急救药品的配备按省级卫生行政部门及药品监督管理部门的有关规定执行。三、科室设置设有开展全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健和信息资料管理等工作的专门场所。四、人员配备(一)从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。(二)根据功能、任务及服务人口需求,配备适宜类别、层次和数量的卫生技术人员。辖区人口每万人至少配备2名全科医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下,暂由经过全科医师岗位培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医师承担。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。(三)待国家有关部门颁布社区卫生服务机构人员编制标准后,按有关规定执行。五、管理制度建立健全各项规章制度,其中包括:(一)各类人员职业道德规范与行为准则。(二)各类人员岗位责任制。(三)各类人员培训、管理、考核与奖惩制度。(四)社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等各项技术服务工作规范。(五)家庭卫生保健服务技术操作常规。(六)服务差错及事故防范制度。(七)会诊及双向转诊制度。(八)医疗废弃物管理制度。(九)财务、药品、设备管理制度。(十)档案、信息资料管理制度。(十一)社区卫生服务质量管理与考核评价制度。(十二)社会民主监督制度。(十三)其它有关制度。
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